El dolor en el psoas es una molestia que aparece en el músculo psoas-ilíaco, una estructura profunda que conecta la zona lumbar con la cadera. Suele localizarse en la ingle, la parte anterior de la cadera o incluso en la zona lumbar. Puede aparecer al correr, levantar la pierna, subir escaleras o realizar ejercicio intenso. Es relativamente frecuente en personas activas y deportistas. La recuperación depende de la causa del problema, del nivel de carga y de un manejo adecuado del ejercicio y el tratamiento.
Dolor en el psoas: resumen rápido
| Aspecto | Información |
|---|---|
| Qué es | Dolor en el músculo psoas o psoas-ilíaco |
| Dónde duele | Zona lumbar, ingle o parte anterior de la cadera |
| Causas | Sobrecarga muscular, deporte, correr o debilidad de cadera |
| Tratamiento | Fisioterapia, ejercicio terapéutico y control de la carga |
| Recuperación | Días o semanas según la causa |
Contenido
¿Qué es el músculo psoas?
Qué es el psoas mayor
El psoas mayor es un músculo profundo que se origina en la zona lumbar de la columna y desciende hasta la cadera, donde se inserta en el fémur. Forma parte del grupo muscular responsable de la flexión de la cadera y participa en muchos movimientos cotidianos como caminar, correr o levantar la pierna. Debido a su posición y función, puede estar implicado en diferentes molestias relacionadas con el dolor de cadera o la zona lumbar.
Qué es el músculo psoas ilíaco
El psoas ilíaco está formado por la unión de dos músculos: el psoas mayor y el músculo ilíaco. Ambos trabajan de forma conjunta y se conocen como músculo iliopsoas. Este conjunto muscular conecta la columna lumbar con la cadera y juega un papel importante en la movilidad de la pelvis y de la articulación de la cadera.
Función del psoas en la cadera y la columna
La función principal del psoas es flexionar la cadera, es decir, acercar el muslo hacia el tronco. También contribuye a estabilizar la pelvis y la zona lumbar durante el movimiento. Cuando este músculo se sobrecarga, se acorta o se irrita, pueden aparecer molestias en la ingle, la cadera o la zona lumbar que afectan a actividades como caminar, correr o levantar la pierna.
¿Dónde se siente el dolor en el psoas?
El dolor en el psoas puede aparecer en diferentes zonas debido a la trayectoria de este músculo, que conecta la columna lumbar con la cadera. Por eso, las molestias no siempre se localizan en un único punto y a veces se perciben en la ingle, la cadera o incluso hacia la pierna.
Dolor en el psoas derecho
El dolor en el psoas derecho suele sentirse en la parte anterior de la cadera o en la zona de la ingle del lado derecho. Puede aparecer al caminar, levantar la pierna o realizar movimientos que implican flexión de cadera.
Dolor en el psoas izquierdo
Cuando afecta al lado izquierdo, las molestias suelen localizarse en la ingle o en la parte anterior de la cadera. En algunos casos aparecen durante la actividad física, al correr o después de permanecer mucho tiempo sentado.
Dolor en la ingle o parte anterior de la cadera
Una de las localizaciones más frecuentes del dolor en el psoas es el dolor en la ingle o la parte anterior de la cadera. Esto ocurre porque el músculo se inserta cerca de la articulación de la cadera, por lo que su irritación puede provocar molestias en esa zona al caminar, levantar la pierna o realizar actividad física.
Dolor en el psoas que se extiende hacia la pierna
En algunas personas el dolor puede irradiarse desde la cadera hacia la parte anterior del muslo. Cuando esto ocurre, puede percibirse como una molestia que baja hacia la pierna, similar a otros problemas que provocan dolor de cadera y piernas.
Síntomas del dolor en el psoas
Dolor en la ingle o zona lumbar
En algunas personas el dolor se localiza principalmente en la ingle, mientras que en otras puede sentirse en la zona baja de la espalda. Esto ocurre porque el psoas conecta la columna lumbar con la cadera, por lo que su irritación puede relacionarse con molestias similares a las del dolor lumbar.
Rigidez o sensación de tensión en la cadera
Además del dolor, muchas personas describen una sensación de rigidez o tensión en la parte anterior de la cadera. Esta sensación puede hacerse más evidente después de estar mucho tiempo sentado o al iniciar el movimiento tras un periodo de reposo.
¿Cuándo aparece el dolor en el psoas?
El dolor en el psoas no siempre aparece en reposo. En muchos casos se manifiesta durante actividades que implican flexión de cadera o una mayor carga sobre este músculo. Identificar en qué situaciones aparece la molestia puede ayudar a orientar la causa del problema.
Dolor en el psoas al correr
El dolor en el psoas al correr puede aparecer cuando el músculo se sobrecarga por repetición de movimientos o por un aumento brusco de la intensidad del entrenamiento. Suele sentirse en la ingle o en la parte anterior de la cadera y puede empeorar al levantar la rodilla durante la zancada.
Dolor en el psoas después de correr
En algunos casos las molestias no aparecen durante la carrera, sino después de terminar la actividad. Esto puede deberse a fatiga muscular o a una sobrecarga acumulada en el psoas, especialmente cuando no hay suficiente recuperación entre entrenamientos.
Dolor en el psoas al hacer sentadillas
Las sentadillas implican una gran participación de la cadera y de los músculos que la estabilizan. Si el psoas está irritado o sobrecargado, puede aparecer dolor en la parte anterior de la cadera al bajar o subir durante el ejercicio.
Dolor en el psoas al levantar la pierna
Levantar la pierna activa directamente el músculo psoas, por lo que este movimiento puede provocar molestias cuando el músculo está irritado. Este síntoma suele notarse al subir escaleras, al entrar o salir del coche o al realizar ejercicios que implican flexión de cadera.
Causas del dolor en el psoas
El dolor en el psoas puede aparecer por diferentes motivos relacionados con la sobrecarga muscular, alteraciones en la cadera o problemas en estructuras cercanas. Identificar la causa es importante para orientar el tratamiento y evitar que las molestias se vuelvan persistentes.
Sobrecarga del músculo psoas
La sobrecarga es una de las causas más frecuentes de dolor en el psoas. Puede aparecer tras realizar ejercicio intenso, aumentar de forma brusca la actividad física o repetir movimientos que implican flexión de cadera, como correr o subir escaleras.
Acortamiento o tensión del psoas
Cuando el psoas permanece mucho tiempo en una posición acortada —por ejemplo al estar muchas horas sentado— puede aumentar la tensión en el músculo. Esto puede provocar molestias en la ingle, la cadera o incluso en la zona lumbar al iniciar el movimiento.
Debilidad de la musculatura de la cadera
La debilidad de los músculos que estabilizan la cadera, especialmente glúteos y musculatura del core, puede aumentar la carga sobre el psoas durante el movimiento. Con el tiempo esto puede favorecer la aparición de molestias en la parte anterior de la cadera.
Problemas en la articulación de la cadera
En algunos casos el dolor en el psoas está relacionado con problemas en la articulación de la cadera. Alteraciones como el pinzamiento femoroacetabular, la bursitis de cadera, la artrosis de cadera, la trocanteritis o la tendinitis del glúteo medio pueden modificar la mecánica de la cadera y aumentar la tensión en el psoas.
Dolor irradiado desde la zona lumbar o glútea
A veces el dolor que se percibe en la parte anterior de la cadera no se origina directamente en el psoas. Problemas en la zona lumbar o en la musculatura del glúteo pueden provocar molestias que se irradian hacia la cadera o la ingle. Esto puede ocurrir en situaciones relacionadas con el síndrome piramidal.
Tratamiento del dolor en el psoas
El tratamiento del dolor en el psoas suele centrarse en reducir la irritación del músculo y recuperar el movimiento normal de la cadera. En la mayoría de los casos el abordaje es conservador y combina control de la carga, ejercicio progresivo y una recuperación gradual de la función.
Control de la carga y reposo relativo
En las primeras fases puede ser recomendable reducir temporalmente actividades que aumentan el dolor, como correr, hacer ejercicios intensos o movimientos repetidos de flexión de cadera. Ajustar la carga permite que el músculo se recupere sin detener completamente la actividad.
Ejercicio progresivo
El ejercicio suele ser una de las herramientas más importantes para recuperar la función del psoas. Trabajar la movilidad de la cadera, la estabilidad de la pelvis y el fortalecimiento de la musculatura que rodea la cadera ayuda a reducir la sobrecarga sobre este músculo.
Recuperación gradual de la actividad
A medida que el dolor mejora, es importante reintroducir las actividades de forma progresiva. Volver demasiado rápido al mismo nivel de carga puede favorecer que las molestias reaparezcan.
Ejercicios para el dolor en el psoas
En muchos casos, los ejercicios adecuados pueden ayudar a mejorar la movilidad de la cadera, reducir la tensión en el psoas y recuperar la función normal del movimiento. Es importante realizarlos de forma progresiva y evitar aquellos que aumenten el dolor.
Estiramiento del psoas
El estiramiento del psoas ayuda a reducir la tensión en la parte anterior de la cadera. Suele realizarse en posición de zancada, llevando la pelvis ligeramente hacia delante mientras se mantiene el tronco erguido. Este ejercicio puede contribuir a mejorar la flexibilidad de la cadera y disminuir la sensación de rigidez.
Movilidad de cadera
Los ejercicios de movilidad de cadera ayudan a mantener un rango de movimiento adecuado en la articulación. Movimientos suaves de flexión, extensión y rotación de la cadera pueden favorecer la movilidad y reducir la sobrecarga en el psoas.
Activación del core
Trabajar la musculatura del core es importante para mejorar la estabilidad de la pelvis y la zona lumbar. Una buena activación abdominal puede reducir la carga sobre el psoas durante el movimiento y ayudar a controlar mejor la postura.
Fortalecimiento de glúteos
El fortalecimiento de los glúteos ayuda a equilibrar el trabajo muscular de la cadera. Cuando estos músculos funcionan correctamente, el psoas no tiene que asumir tanta carga durante actividades como caminar, correr o subir escaleras.
⚠️ Aviso importante
No todos los ejercicios son adecuados en todas las fases del dolor. Un ejercicio que resulta útil en una fase de recuperación puede ser contraproducente si se realiza demasiado pronto. La progresión debe adaptarse a la evolución de los síntomas y, preferiblemente, realizarse tras una valoración profesional.
¿Cuánto tarda en curarse el dolor en el psoas?
El tiempo de recuperación puede variar según la causa del problema, el grado de irritación del músculo y la carga de actividad. En algunos casos las molestias mejoran en pocas semanas, mientras que en situaciones más persistentes la recuperación puede prolongarse más tiempo.
Fases de recuperación (tiempos orientativos)
| Fase | Qué ocurre | Tiempo orientativo |
|---|---|---|
| Fase inicial | Disminuir el dolor y reducir la irritación del músculo | 1–2 semanas |
| Recuperación de movilidad | Mejora de la movilidad de cadera y activación muscular | 2–4 semanas |
| Fortalecimiento y retorno a la actividad | Fortalecimiento progresivo y vuelta gradual al deporte o actividad habitual | 4–8 semanas |
Factores que influyen en la recuperación
El tiempo de recuperación puede variar según distintos factores, entre ellos:
- El grado de irritación del músculo
- El tiempo que lleva presente el dolor
- La carga de actividad física
- La adherencia al programa de ejercicio y tratamiento
¿Cuándo conviene consultar a un fisioterapeuta?
Aunque muchas molestias en el psoas pueden mejorar con reposo relativo y ejercicio adecuado, en algunos casos es recomendable realizar una valoración profesional. Consultar a un fisioterapeuta puede ayudar a identificar la causa del problema y orientar el tratamiento más adecuado.
Dolor que dura más de 1–2 semanas
Si el dolor persiste durante más de una o dos semanas a pesar de reducir la actividad o realizar ejercicios suaves, puede ser recomendable valorar la situación para descartar una sobrecarga persistente u otro problema en la cadera o la zona lumbar.
Dolor al correr o hacer ejercicio
Cuando el dolor aparece de forma repetida durante la actividad física, como al correr o realizar ejercicios de fuerza, puede indicar que existe una sobrecarga del músculo o una alteración en la mecánica de la cadera.
Dolor en la ingle o cadera
Las molestias en la ingle o en la parte anterior de la cadera pueden tener distintas causas. Una valoración permite determinar si el origen está realmente en el psoas o en otras estructuras cercanas.
Dificultad para levantar la pierna
Si levantar la pierna resulta doloroso o difícil, especialmente al subir escaleras o realizar movimientos de flexión de cadera, puede ser recomendable evaluar el estado del músculo y la función de la cadera para orientar la recuperación.
Tratamiento de fisioterapia para el dolor en el psoas
Cuando el dolor persiste o limita la actividad, la fisioterapia puede ayudar a identificar la causa del problema y orientar la recuperación mediante un abordaje específico.
Valoración de la cadera y la pelvis
La valoración permite analizar la movilidad de la cadera, el control de la pelvis y el funcionamiento de los músculos implicados en el movimiento.
Terapia manual y ejercicio terapéutico
El tratamiento puede incluir técnicas manuales para mejorar la movilidad de los tejidos y ejercicios específicos para recuperar la función de la cadera y reducir la sobrecarga del psoas.
Técnicas complementarias
En algunos casos se pueden utilizar técnicas complementarias dentro del tratamiento de fisioterapia, como la osteopatía, la diatermia, la electroterapia o la punción seca en Barcelona, siempre según la causa del problema y la evolución de cada persona.
Tratamiento del dolor en el psoas en Barcelona
Si buscas tratamiento para el dolor en el psoas en Barcelona, el primer paso no es aplicar una técnica concreta, sino realizar una valoración individual que permita entender qué estructura está afectada, en qué fase se encuentra el problema y cómo está influyendo en tu actividad diaria o deportiva. No todos los casos evolucionan igual ni requieren el mismo ritmo de progresión.
Valoración individual
La valoración inicial permite definir:
- Localización exacta del dolor y estructuras implicadas
- Fase evolutiva del problema
- Nivel actual de dolor y tolerancia a la carga
- Déficits de movilidad, fuerza o control en la cadera
- Objetivos funcionales según la actividad de cada persona
Esta información es la que determina el plan de recuperación.
Acompañamiento progresivo
El tratamiento se basa en un acompañamiento progresivo, ajustando movilidad, fuerza y carga según la respuesta del tejido. Nuestros fisioterapeutas en Barcelona adaptan la progresión a la evolución de cada persona. No se trata solo de aliviar el dolor, sino de recuperar la función de la cadera y mejorar la tolerancia al esfuerzo para reducir el riesgo de recaída.
Criterio clínico
El criterio clínico es clave para decidir cuándo avanzar, cuándo mantener la carga y cuándo modificar el plan. Adelantar fases o aplicar protocolos estándar puede retrasar la recuperación. Cada fase requiere decisiones diferentes.
Recuperación funcional
El objetivo es recuperar la función de forma progresiva y segura, adaptando el tratamiento a la evolución de cada caso. Una progresión adecuada permite volver a la actividad habitual o deportiva con mayor seguridad y menor riesgo de recaída.
Preguntas frecuentes sobre el dolor en el psoas
El dolor en el psoas suele manifestarse en la parte anterior de la cadera o en la ingle y puede aumentar al levantar la pierna, subir escaleras o realizar actividad física. En algunos casos también puede aparecer rigidez en la cadera o molestias en la zona lumbar. Una valoración profesional permite confirmar si el origen del dolor está realmente en el psoas u otras estructuras cercanas.
El tiempo de recuperación puede variar según la causa y el grado de irritación del músculo. En casos leves puede mejorar en pocas semanas con control de la carga y ejercicio adecuado, mientras que en situaciones más persistentes la recuperación puede requerir varias semanas de tratamiento y progresión del ejercicio.
Correr con dolor en el psoas puede aumentar la irritación del músculo si la carga es demasiado alta. En algunos casos puede ser necesario reducir temporalmente la intensidad o la distancia para permitir que el músculo se recupere. Ajustar la carga y progresar de forma gradual suele ser clave para evitar que las molestias se mantengan.
Los ejercicios que suelen ayudar incluyen estiramientos suaves del psoas, movilidad de cadera, activación del core y fortalecimiento de los glúteos. Estos ejercicios buscan mejorar la movilidad y el control muscular de la cadera, reduciendo la sobrecarga sobre el psoas. Es recomendable realizarlos de forma progresiva y adaptarlos a cada caso.
Referencias clínicas
- Bianchi S, Martinoli C. Ultrasound of the Musculoskeletal System. Springer; 2007.
- Brukner P, Khan K. Clinical Sports Medicine. 5th ed. McGraw-Hill Education; 2017.
- Fredericson M, Weir A. Practical management of iliopsoas-related pain in athletes. Clinical Journal of Sport Medicine. 2006;16(3):261–268.
- Reiman MP, Mather RC. Iliopsoas pathology in athletes. Sports Health. 2014;6(2):122–129.
- Standring S. Gray’s Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 42nd ed. Elsevier; 2020.
Aviso médico
La información de este artículo tiene un carácter divulgativo y no sustituye la valoración ni el diagnóstico de un profesional sanitario. Cada caso puede tener causas y necesidades diferentes, por lo que ante dolor persistente o limitación funcional es recomendable consultar con un profesional cualificado para realizar una evaluación adecuada.
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María Pérez Rubio
Directora
Fisioterapeuta especializada en neurorrehabilitación
y terapia manual ortopédica.
Colegiada nº 12607